При лечении детей раннего и младшего возраста отдают предпочтение группе ненаркотических препаратов. Распространено лечение симптоматической терапией.
При гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные препараты: ацетилсалициловая кислота (при гриппе не принимают, может развиться синдром Рея), парацетамол, мефенаминовая кислота — энтерально. По показаниям — парентерально анальгин, аспизол. При «бледном» типе гипертермии (спазм периферических сосудов) дополнительно вводят спазмолитики — папаверин, дибазол, при значительной централизации кровообращения — нейроблокаторы (дроперидол).
Физиотерапия.
С первых дней болезни назначают отвлекающие средства: горчичники, ножные ванны, растирания спиртовыми растворами, бальзамами, мазями (пульмекс, бронхикум-бальзам, магико-бальзам) рефлексогенных зон.
После 3-4-го дня предлагается теплолечение (аппликации озокерита, парафина, глины) или электротеплолечение (УВЧ, УВЧ-индуктотермия, МХ) — на межлопаточный участок (на проекцию корней легких — № 6-8), лазеротерапия. Нередко используют небулайзер, который очень часто является прекрасным помощником в борьбе с многими болезнями.
Эффективная аэрозольтерапия.
При остром обструктивном бронхите, бронхиолите — ультразвуковые (мелкодисперсные) ингаляции минеральных вод, фитонастои в течение 5-7 дней. После теплолечения можно назначить электрофорез биогенных стимуляторов (алоэ, торфот, грязевые препараты) № 10-15 или светолечение — УФО общее или на грудную клетку по рефлексогенным зонам.
При остром (простом) бронхите лечение проводят дома, комплекс терапии состоит из противовирусного препарата, соответствующего отхаркивающего средства, отвлекающих средств. Начиная с 4-5-го дня болезни подключают массаж грудной клетки, теплолечение, после 7-10-го дня — общеукрепляющие препараты.
Прогноз болезни благоприятный, выздоровление наступает через 10-14 дней.
При обструктивном бронхите наряду с этиотропной терапией, мокротолитическими препаратами в начале заболевания назначают бронхоспазмолитики: ингаляционные селективные (32-адреномиметики (салбутамол, беротек, спиропент), желательно через спейсер, небулайзер. При бронхорее — ингаляционные холинолитики (атровент).
При остром обструктивном бронхите, бронхиолите, патогенетически обусловленным является назначение антиоксидантных препаратов (витамины А, Е, липосомальный препарат липин).
После улучшения состояния больных на 5-6-й день к комплексу терапии добавляют массаж грудной клетки — вибрационный, сегментарный с позиционными дренажами. Точечный массаж (на биологически активные точки) можно использовать с первых дней болезни. Важное значение имеет кислородотерапия.
Летальность при бронхите достигает 1-2%. Осложнения — ателектазы, пневмония, облитерация.
